MEDICINA - COLUNA DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
DRA. JULIANA LIMA DE ARAUJO
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ANTICONCEPCIONAIS:
Mitos e Verdades

Desde o início de seu uso na prática clínica, em 1960, os anticoncepcionais orais (ACOs) apresentam muitos mitos a seu respeito. Nestes 47 anos, muito se fez para que fosse conhecido o modo de funcionamento do mesmo, os possíveis efeitos no organismo de quem o usa, as contra-indicações, os efeitos "extra-conceptivos" e qual a melhor forma de uso. Também foi possível concluir que a dose poderia ser diminuída para evitar o aparecimento de efeitos indesejáveis. Além disso, a pílula contém dois hormônios muito semelhantes aos produzidos pelo ovário da mulher, conhecidos como estrogênio e progesterona, o que possibilita usar doses menores com o mesmo poder de evitar a gravidez. Mesmo com todos os estudos, muitas pessoas ainda têm idéias errôneas sobre a anticoncepção.

Mitos e mistificação acompanham a sexualidade desde os primórdios e, consequentemente, também andam juntos com a contracepção, o prazer sem o risco da reprodução. A seguir citarei alguns mitos e os respectivos fatos reais:

* Mito: orientação contraceptiva aos adolescentes incentiva a atividade sexual.
* Fato: os adolescentes devem ser orientados desde o momento que surjam as primeiras dúvidas sobre a sexualidade, para que seja reduzido o número de gestações precoces e as DSTs nos jovens.

* Mito: não falar de sexo com o filho vai mantê-lo puro.
* Fato: o filho vai buscar informações em outras fontes, nem sempre as mais indicadas. Quando os jovens são bem informados sobre os métodos contraceptivos, a prática sexual torna-se mais segura.

* Mito: adolescentes muito jovens não podem usar ACOs.
* Fato: os ACOs devem ser usados por todas as jovens com vida sexual ativa e "a perigo" de iniciar, independente da idade. Uma gestação indesejada nesta idade é muito mais nociva.

* Mito: ACOs engordam.
* Fato: o único anticoncepcional que comprovadamente pode aumentar o peso, em algumas mulheres, é o injetável trimestral, por possuir um efeito glicocorticóide. Os demais métodos anticoncepcionais não interferem no peso; o que ocorre é que muitas mulheres iniciam o uso dos mesmos em situações de ansiedade e comem mais. O que realmente engorda é comer doces, chocolates, massas e uma dieta desequilibrada.

* Mito: não ocorre gestação na primeira relação sexual.
* Fato: a gestação pode ocorrer em qualquer relação, inclusive na primeira.

* Mito: anticoncepcional dificulta a gravidez em usuárias dos mesmos.
* Fato: a fertilidade não é prejudicada pelo uso de anticoncepcionais, devido à baixa dose de hormônios que possuem.

* Mito: Em relação ao uso de preservativos - diminui o "tesão" e a sensibilidade; "é como comer bala com papel", "em relacionamentos fixos não é necessário o uso de camisinha".
* Fato: o preservativo não influencia na libido e na sensibilidade e deve ser usado em qualquer tipo de relacionamento, independente do tempo. Somente o preservativo evita DSTs como o HIV, Clamídia, Sífilis, etc.

Mais alguns mitos e falsos conceitos que prejudicam o uso correto dos anticoncepcionais: fazer sexo em pé não engravida; o DIU provoca câncer e é abortivo; a criança pode nascer com o DIU na cabeça; a mulher que faz ligadura de trompas fica assexuada; a vasectomia interfere no desempenho sexual do homem. Os ACOs provocam câncer.

Fatos: ato sexual em qualquer posição pode levar à gestação; o DIU não é abortivo e não "machuca" a criança durante a gestação. A principal causa de câncer de colo uterino é o HPV e não o DIU; a ligadura e a vasectomia não interferem na sexualidade do casal; os ACOs podem prevenir câncer de ovários e de endométrio e não estão relacionados com a gênese do mesmo.

Quando bem indicados e sob orientação médica, os métodos contraceptivos disponíveis na atualidade são mais benéficos à mulher do que as gestações não planejadas. Portanto, não se deve interromper o método antes de obter orientação do médico.

*** Esta coluna possui algumas citações do livro:
"Anticoncepcionais, uma liberdade de escolha" - Ricardo Garcia.

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* Matéria publicada neste site: 09.10.2007


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