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Câncer de Mama

O câncer de mama é a forma mais comum de doenças que ocorre em mulheres em todo o mundo. Em 1999, mais de 795.000 novos casos (21% de todos os locais com câncer) foram diagnosticados e ocorreram 314.000 mortes devido ao câncer de mama (14,1%). A cada ano, mais de 180.000 mulheres nos Estados Unidos recebem o diagnóstico de câncer de mama (30,4% de todos os cânceres em mulheres norte-americanas) e estimou-se que 40.800 mortes (15,2% de todas as mortes devido ao câncer) ocorreram no ano de 2000 [1]. No Canadá, há uma estimativa de que 31.000 novos casos de câncer de mama serão diagnosticados (30,7% de todos os cânceres), com uma estimativa de 8200 mortes por essa causa (18,8% de todos os casos de câncer) para o ano de 2000 [2]. Na União Européia em 1999, houveram aproximadamente 179.000 novos casos (28% de todos os cânceres em mulheres) e 74.000 mortes registradas (15% das mortes por câncer).

A expectativa do Ministério da Saúde em todo o território brasileiro é de 33000 casos novos, e cerca de 6.500 pessoas morrerão, ao longo deste ano, vítimas de câncer. Segundo a mesma fonte, as estimativas dos tumores mais freqüentes em mulheres, para o Rio Grande do Sul, no ano de 2001 em ordem decrescente são: pele, mama, colo do útero, cólon, reto e pulmão.

A cirurgia é a principal modalidade de tratamento local do câncer de mama. A cirurgia e/ou radioterapia podem controlar a doença local-regional na maioria das pacientes. Entretanto, mais de 60% morreram devido à recidiva distante da doença.

Dois tipos de terapia auxiliar sistêmica têm sido cada vez mais empregadas nos últimos vinte anos para reduzir com sucesso a taxa de recidiva de câncer de mama e morte. A quimioterapia auxiliar envolve uma combinação de drogas anticâncer citotóxicas; a terapia hormonal auxiliar priva as células cancerosas do estrogênio hormonal que algumas células do câncer de mama necessitam para crescer.

Tanto a terapia hormonal como a quimioterapia são utilizadas para tratar pacientes com doenças em estágio avançado/metastática. Para a quimioterapia, estudos clínicos demonstram que duas ou mais drogas citotóxicas utilizadas em conjunto são geralmente superiores aos mesmos agentes utilizados isoladamente.

Recomendações para a prevenção do câncer de mama:

1. Auto exame:
- Mulheres na pré-menopausa: 5 a 7 dias após seu período menstrual todo o mês.
- Mulheres na pós-menopausa: mesmo dia todo o mês.

2. Exame médico anual das mamas

3. Mamografias Bilterais
- Aos 40 anos de idade: mamografia de base.
- Entre 40-49 anos de idade: a cada 1-2 anos (acompanhada por exame físico).
- Com mais de 50 anos de idade: a cada ano (acompanhada por exame físico).
- Sem limite para idade superior.



Dr. José Luiz Pedrini

Ginecologia e Mastologia - CREMERS 6172
Vice-Presidente da Sociedade Brasileira de Mastologia
Fone: (51) 3592.0681

 
 
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