DERRAME PLEURAL

Derrame pleural é o acúmulo anormal de líquido na cavidade pleural, uni ou bilateral.

A inflamação da pleura, seja infecciosa ou não, aumenta a permeabilidade dos vasos sanguíneos e resulta no acúmulo de líquido na pleura. Alterações da insuficiência cardíaca também podem produzir formação aumentada de líquido. Assim mesmo, a redução das proteínas do sangue pode resultar na formação do derrame. O derrame pode ocorrer também na obstrução dos vasos linfáticos intratorácicos que acontece por exemplo, no câncer pulmonar.

Sintomas

O paciente geralmente apresenta dispnéia ou desconforto respiratório, às vezes acompanhados de dor torácica relatada como "pontada", que aumenta com a respiração e a tosse. Devemos diferenciar esta dor da dor cardíaca, e daquela originada nos músculos da parede torácica.
Dependendo da causa do derrame pleural, o paciente apresenta sintomas próprios da doença que o originou. Raramente o derrame não apresenta sintomas, e é apenas diagnosticado por uma radiografia de tórax realizada com outras finalidades.

Tratamento

O tratamento depende da causa que provocou o derrame e do grau de comprometimento da função respiratória, relacionado à quantidade de líquido acumulada na cavidade pleural.
O tratamento específico da causa é o procedimento mais eficaz. Quando o volume de líquido for grande, pode ser necessária sua retirada mediante um procedimento cirúrgico - como a toracocentese, que é a punção com agulha da cavidade pleural e aspiração do líquido, ou a drenagem pleural, que é a colocação de um dreno tubular dentro da cavidade pleural para permitir a saída progressiva do líquido.

>> Fonte:
www.pulmonar.org.br


* Matéria publicada neste site: 01.03.2007


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