Infecções
por Cocos
Infecções
Pneumocócicas
As
infecções pneumocócicas são infecções
causadas pela bactéria Gram-positiva Streptococcus
pneumoniae. Normalmente os pneumococos habitam o trato respiratório
superior do ser humano, seu hospedeiro natural, particularmente
durante o inverno e no início da primavera. Apesar de sua
localização, os pneumococos causam pneumonia apenas
ocasionalmente. Como a pneumonia pneumocócica raramente dissemina-se
de um indivíduo a outro; aqueles com a doença não
necessitam evitar o contato social. Os pneumococos também
podem causar infecções no cérebro, no ouvido
e em outros órgãos. Os indivíduos com um risco
especial de apresentar uma pneumonia pneumocócica incluem
aqueles com doenças crônicas e com comprometimento
do sistema imunológico (p.ex., indivíduos com doença
de Hodgkin, linfoma, mieloma múltiplo, desnutrição
e doença das células falciformes). Como os anticorpos
produzidos no baço normalmente ajudam na prevenção
da infecção por pneumococos, os indivíduos
que tiveram o baço removido ou com um baço não
funcionante também apresentam risco. A pneumonia pneumocócica
também pode ocorrer após uma bronquite crônica
ou quando um vírus respiratório comum, sobretudo o
vírus da gripe, lesa o revestimento do trato respiratório.
Doenças
Causadas por Pneumococos
• Pneumonia
• Talvez a infecção mais grave causada pelos
pneumococos.
• Usualmente, afeta apenas um lobo pulmonar por vez, mas pode
disseminar-se aos outros lobos.
• Empiema
torácico
(infecção da pleura que envolve os pulmões).
• Os pneumococos são a causa mais comum dessa infecção
piogênica (produtora de pus)
• Pode exigir drenagem cirúrgica.
• Otite
média (infecção do ouvido médio)
• Os pneumococos causam aproximadamente 50% dos casos em lactentes
e crianças.
• Quando não tratada, a infecção pode
disseminar-se para os seios da face, os ossos. mastóides
e as membranas que revestem o cérebro e a medula espinhal,
causando meningite.
• Meningite
bacteriana (infecção das membranas que revestem
o cérebro e a medula espinhal)
• Os pneumococos encontram-se entre as causas mais comuns em
todas as faixas etárias.
• Pode disseminar-se de uma infecção do sangue,
do pulmão, do ouvido, de seios faciais, de ossos cranianos
(p.ex., mastoidite) ou de uma fratura do crânio.
•
Bacteremia
(infecção do sangue)
• Pode iniciar a partir de uma pneumonia ou meningite e disseminar-se
até as válvulas cardíacas.
•
Endocardite pneumocócica
(infecção das válvulas cardíacas)
• Pode ser especialmente perigosa porque ocorre um acúmulo
de bactérias e de resíduos nas válvulas cardíacas
(sobretudo nas válvulas cardíacas lesadas, deformadas
ou artificiais), causando danos às mesmas.
• Nos casos graves, as válvulas cardíacas lesadas
podem romper e acarretar uma insuficiência cardíaca
rapidamente progressiva.
•
Peritonite
(infecção da cavidade abdominal)
• Normalmente, ela ocorre em mulheres jovens em decorrência
de uma infecção que se dissemina de forma ascendente
a partir da vagina, passando pelas tubas uterinas até atingir
a cavidade abdominal.
• Pode ocorrer em indivíduos com cirrose.
•
Artrite pneumocócica
• É uma causa rara de infecção articular.
• Normalmente, ela ocorre concomitantemente com a endocardite
ou a meningite.
Prevenção e Tratamento
Existe
uma vacina pneumocócica altamente eficaz para os indivíduos
com mais de 2 anos de idade. A vacina protege contra as cepas mais
comuns de pneumococos e reduz em 80% as chances de ocorrência
de pneumonia e de bacteremia pneumocócica e em 40% as chanches
de óbito devido a esses distúrbios. A vacina é
recomendada para os indivíduos idosos e para aqueles com
doença cardíaca e pulmonar crônica, diabetes,
doença de Hodgkin, infecção pelo vírus
da imunodeficiência humana (HIV) ou distúrbios metabólicos.
Ela também pode ser útil para as crianças com
doença das células falciformes e os indivíduos
submetidos à esplenectomia (remoção do baço)
ou com um baço não funcionante. A penicilina é
o antibiótico de escolha para o tratamento da maioria das
infecções pneumocócicas. Ela é administrada
pela via oral para as infecções de ouvido e de seios
da face e pela via intravenosa para as infecções mais
graves.
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Fonte Autorizada:
Merck
Sharp & Dohme
www.msd-brazil.com
* Matéria
publicada neste site: 27.08.2007
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