Infecções por Espiroquetas

Treponematoses

As treponematoses são infecções não venéreas causadas por uma espiroqueta que é indistinguível do Treponema pallidum, a qual é a bactéria que causa a sífilis. As treponematoses incluem infecções persistentes que são observadas em determinadas áreas geográfias como, por exemplo, a sífilis endêmica, a framboesia e a pinta. A sífilis endêmica ocorre principalmente nos países áridos da região oriental do Mediterrâneo e na África Ocidental. A framboesia ocorre nos países equatoriais úmidos. A pinta é comum entre os índios do México, da América Central e da América do Sul.

Sintomas

A sífilis endêmica (bejel) começa na infância com uma placa mucosa na face interna da bochecha, seguida por bolhas no tronco, nos membros superiores e inferiores. Comumente, os ossos dos membros inferiores são envolvidos. Nos estágios mais avançados da doença, proeminências gomosas e moles surgem no nariz e na boca (palato mole). A framboesia (bouba) começa várias semanas depois da exposição a bactérias Treponema como uma lesão discretamente elevada no local da infecção, geralmente em uma perna.

A lesão cicatriza, mas, a seguir, ocorre a erupção de nódulos compostos por tecidos moles semelhantes a tumores (granulomas) na face, nos membros superiores e inferiores e nas nádegas. Esses granulomas cicatrizam lentamente e podem recorrer. Na planta dos pés, podem surgir lesões abertas e dolorosas. Posteriormente, pode ocorrer destruição de determinadas áreas das tíbias e podem surgir outras formações desfigurantes, sobretudo em torno do nariz (gangosa). A pinta começa com áreas planas e avermelhadas nas mãos, nos pés, nas pernas, nos braços, na face e no pescoço. Após alguns meses, aparecem áreas azul-cinzentas nas mesmas áreas, em ambos os lados do corpo e sobre proeminências ósseas (p.ex., cotovelo). Posteriormente, as manchas perdem sua pigmentação. A pele da palma das mãos e da planta dos pés pode espessar.

Diagnóstico e Tratamento

O médico estabelece o diagnóstico baseandose nos sintomas típicos apresentados por um indivíduo que habita uma região onde tais doenças são comuns. Os indivíduos com treponematose apresentam exames positivos para doença venérea. Contudo, os exames não conseguem diferenciar infecções não venéreas da sífilis. As lesões são destrutivas e deixam cicatrizes. No entanto, uma única injeção de penicilina mata as bactérias e, dessa maneira, a pele consegue cicatrizar. Foram instituídas medidas de saúde pública para localizar e tratar indivíduos infectados e aqueles com os quais eles tiveram contato.

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>> Fonte Autorizada:
Merck Sharp & Dohme
www.msd-brazil.com

* Matéria publicada neste site: 08.08.2007


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