Infecções
Fúngicas
Esporotricose
A
esporotricose é uma infecção causada pelo fungo
Sporothrix schenckii. O Sporothrix é geralmente encontrado
em roseiras, arbustos de uva-espim, musgo esfagno e outras matérias
vegetais. Freqüentemente, os fazendeiros, os jardineiros e
os horticultores são infectados. Geralmente, a esporotricose
afeta a pele e os vasos linfáticos vizinhos. Ocasionalmente,
os pulmões ou outros tecidos podem ser infectados.
Sintomas
e Diagnóstico
Geralmente,
uma infecção cutânea e dos vasos linfáticos
vizinhos iniciam em um dedo da mão como um nódulo
pequeno e indolor, o qual cresce lentamente e, a seguir, forma uma
ferida. No decorrer dos dias ou semanas seguintes, a infecção
dissemina-se através dos vasos linfáticos do dedo,
da mão e do braço até os linfonodos, formando
nódulos e úlceras ao longo do trajeto. Normalmente,
o indivíduo não apresenta outros sintomas. A infecção
pulmonar pode causar pneumonia, com uma discreta dor torácica
e tosse, normalmente em indivíduos que apresentam alguma
outra doença pulmonar (p.ex., enfisema). É menos comum
ocorrer uma infecção em outras partes do corpo (p.ex.,
ossos, articulações, músculos ou olhos). Raramente,
ocorre uma infecção no baço, no fígado,
nos rins, nos órgãos genitais ou no cérebro.
Os nódulos e as lesões característicos podem
fazer o médico suspeitar de esporotricose. O diagnóstico
é confirmado através da cultura e da identificação
do Sporothrix em amostras de tecido infectado.
Tratamento
A
esporotricose que afeta a pele geralmente dissemina-se muito lentamente
e raramente é fatal. A infecção cutânea
é tratada com o itraconazol oral. O iodeto de potássio,
também administrado pela via oral, pode ser prescrito em
lugar do itraconazol, mas ele não é tão eficaz
e causa efeitos colaterais na maioria dos pacientes como, por exemplo,
erupção cutânea, coriza e inflamação
dos olhos, da boca e da garganta. Para as infecções
generalizadas e potencialmente letais, é realizada a administração
de anfotericina B intravenosa, mas o itraconazol oral tem se revelado
eficaz ou mesmo mais eficaz à medida em que é utilizado
em um número cada vez maior de casos.
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Fonte Autorizada:
Merck
Sharp & Dohme
www.msd-brazil.com
* Matéria
publicada neste site: 25.11.2007
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