Infecções
Parasitárias
Toxocaríase
A
toxocaríase (larva migrans visceral) é uma infecção
decorrente da invasão de órgãos por larvas
de nematódeos, como a Toxocara canis
e a Toxocara cati. Os ovos do
parasita desenvolvem-se no solo contaminado por fezes de cães
e gatos infectados. As caixas de areia para crianças, onde
os gatos freqüentemente defecam, representam um perigo. Os
ovos podem ser diretamente transferidos para a boca quando a criança
brinca na areia contaminada ou a ingere.
Após
serem deglutidos, os ovos eclodem no intestino. As larvas penetram
a parede intestinal e são disseminadas através do
sangue. Praticamente todos os tecidos do corpo podem ser envolvidos,
sobretudo o cérebro, os olhos, o fígado, o pulmão
e o coração. As larvas podem permanecer vivas durante
muitos meses, produzindo lesões ao migrarem para os tecidos
e causando inflamação pela sua presença.
Sintomas
e Diagnóstico
Normalmente,
a toxocaríase provoca uma infecção relativamente
leve em crianças com idade entre 2 e 4 anos, mas as crianças
maiores e os adultos também podem ser afetados. Os sintomas
podem iniciar algumas semanas após a infecção
ou podem ocorrer após vários meses, dependendo da
intensidade e do número de exposições e da
sensibilidade do indivíduo às larvas. Inicialmente,
o indivíduo pode apresentar febre, tosse, sibilos e aumento
do fígado.
Alguns
apresentam erupção cutânea, aumento do baço
e pneumonia recorrente. As crianças maiories podem apresentar
ou não sintomas discretos, podendo, no entanto, apresentar
uma lesão ocular que compromete a visão e que pode
ser confundida com um tumor maligno do olho. O médico pode
suspeitar de toxocaríase em um indivíduo que apresenta
concentração elevada de eosinófilos (um tipo
de leucócito), aumento do fígado, inflamação
dos pulmões, febre e concentrações séricas
elevadas de anticorpos. O exame de uma amostra de tecido hepático
(obtida através de uma biópsia) pode revelar a presença
de larvas ou de inflamação decorrente da sua presença.
Prevenção
e Tratamento
Os
cães e gatos infectados, particularmente os com menos de
6 meses de idade, devem ser tratados regularmente com vermífugos,
iniciando o tratamento antes deles atingirem 4 semanas de vida.
A cobertura das caixas de areia quando não estão sendo
utilizadas impede que os animais defequem nelas. No ser humano,
a infecção geralmente desaparece espontaneamente em
6 a 18 meses. A eficácia de qualquer tratamento é
incerta. O melhor tratamento é provavelmente o mebendazol
e a dietilcarbamazina pode ser útil. Algumas vezes, a prednisona
é administrada para controlar os sintomas.
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Fonte Autorizada:
Merck
Sharp & Dohme
www.msd-brazil.com
* Matéria
publicada neste site: 26.06.2007
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