Tratamento Ortodôntico
em Adultos

A demanda de pacientes adultos nos consultórios de Ortodontia é cada vez maior.



Diversos motivos podem ser enumerados:
· a modernização dos aparelhos ortodônticos (aparelhos estéticos);
· a conscientização por parte da sociedade das vantagens estéticas e funcionais deste tratamento;
· o aumento da exigência estética entre os adultos que, atualmente, tem uma vida social, afetiva e profissional ativa até a senilidade.



* Fotos pré e pós tratamento de uma paciente de 36 anos de idade. Duração do tratamento foi de 2 anos e dois meses.

Considerações especiais na Ortodontia para Adultos:
Os adultos provavelmente apresentam diferentes experiências de doenças bucais em relação aos adolescentes. Seus dentes provavelmente têm mais restaurações, mais canais tratados ou estão periodontalmente envolvidos. Eles podem sofrer de disfunção da articulação temporomandibular levando a um desgaste maior do esmalte.
Embora apresentem semelhanças no manejo dos pacientes adultos e adolescentes em Ortodontia, os adultos trazem consigo uma série de problemas diferentes que podem ser desafios para o ortodontista, entre eles:

a) ausência de crescimento: a principal diferença existente entre adultos e adolescentes que se submetem ao tratamento ortodôntico é a ausência de crescimento ativo que possa favorecer a correção das mal oclusões dentárias ou esqueléticas. Portanto, pacientes adultos com discrepâncias esqueléticas severas, sejam elas sagitais, verticais ou transversais, necessitam de tratamento combinado ortodôntico-cirúrgico para que estética, função e estabilidade adequadas sejam alcançadas ao final do tratamento.

b) estética: o surgimento de bráquetes estéticos (porcelana, acrílico) e aparelhos linguais (colados na parte interna dos dentes) visa superar este problema.

c) disfunção da articulação temporomandibular: os adultos provavelmente sofrem algum estágio de disfunção. Eles podem procurar o tratamento ortodôntico esperando aliviar seus sintomas. A Ortodontia, unicamente, não pode curar a disfunção. Na maioria dos casos, os sintomas da disfunção tendem a desaparecer durante o tratamento ortodôntico. Entretanto, os sintomas tendem a recidivar-se uma vez removido o aparelho.

d) fechamento de espaços: os adultos apresentam, geralmente, perda de dentes permanentes. O fechamento deste espaço requer, geralmente, o reestabelecimento do osso cortical, o que é considerado difícil. Pode ser preferível, nestes casos, considerar o uso de prótese. Entretanto, alguns ortodontistas procuram fechar esse espaço como parte de seus planos de tratamento.

e) saúde periodontal: qualquer doença periodontal em fase ativa deve ser tratada previamente ao tratamento ortodôntico. Além disso, pacientes periodontais devem ser acompanhados regularmente pelo periodontista durante a terapia ortodôntica.

Os adultos tendem a ser excelentes pacientes ortodônticos, devido à grande motivação e cooperação. Devido às grandes expectativas, as limitações do tratamento ortodôntico devem ser esclarecidas. Embora a movimentação dentária tende a ser lenta inicialmente, o tratamento apresenta, geralmente, a mesma duração nos adolescentes e adultos quando ocorre uma boa adaptação psicológica. As forças ortodônticas aplicadas devem ser suaves e a doença periodontal controlada antes do início do tratamento. Uma abordagem de tratamento multidisciplinar é comum (periodontia, prótese, dentística). Finalmente, uma vez que estas demandas tenham sido atingidas e o tratamento concluído, o ortodontista provavelmente será recompensado com um paciente satisfeito.



Dr. Rafael Veeck
Especialista em Ortodontia e
Ortopedia Facial – CRO 10469

Formou-se em Odontologia pela UFRGS especializando-se em Ortodontia pela UPF - Universidade de Passo Fundo de 1997 a 2000.

Atualmente, possui consultório nas cidades de:
• São Leopoldo: (51) 3590.1714;
• Ivoti: (51) 3563.3530;
• Dois Irmãos: (51) 3564.2002;
• Esteio: (51) 3473.6101;
• e, Estância Velha: (51) 3561.2755.

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